Allegra

Allegra este unul dintre numele comerciale ale fexofenadinei, un antihistaminic H1 din generația a doua. În Regatul Unit, aceeași substanță este autorizată sub numele Telfast. Substanța acționează asupra receptorilor H1 pentru histamină din afara sistemului nervos central; trece greu în creier, așa că somnolența, frecventă la antihistaminicele vechi, este aici neobișnuită. Din punct de vedere chimic este metabolitul activ al terfenadinei, dar nu preia efectul acesteia asupra ritmului cardiac. Codul ATC al substanței este R06AX26.

RCP-ul britanic împarte indicațiile pe concentrații. Comprimatul de 120 mg este destinat simptomelor rinitei alergice sezoniere, cum sunt strănutul, secreția nazală abundentă, mâncărimea nasului și ochii roșii, iritați și lăcrimoși. Pentru 180 mg, indicația este urticaria cronică idiopatică, o erupție cu mâncărime care revine timp de săptămâni sau luni fără să i se poată identifica o cauză. Aceste concentrații nu sunt destinate copiilor sub 12 ani.

Allegra poate fi ales în comprimate de 120 mg sau de 180 mg. Numărul de comprimate din cutie variază: 10, 30, 60, 90, 120, 180 sau 240. Cutiile mici sunt potrivite pentru câteva zile, iar cele mari pentru un sezon de polen întreg sau pentru tratamentul de durată din urticaria cronică. Produsul este importat, iar fotografia prezintă ambalajul de marcă.

Adulții și adolescenții de la 12 ani iau câte un comprimat o dată pe zi: 120 mg pentru rinita sezonieră sau 180 mg pentru urticarie. Se recomandă administrarea înainte de masă. Persoanele vârstnice și cele cu boli de ficat sau de rinichi nu au nevoie de doze ajustate. Hidroxidul de aluminiu și cel de magneziu din antiacide micșorează cantitatea de fexofenadină absorbită; între fexofenadină și antiacid se recomandă un interval de circa două ore. Informațiile de prescriere aprobate de FDA pentru Allegra precizează în plus că sucurile de fructe, de exemplu de grepfrut, portocale sau mere, pot micșora cantitatea absorbită, așa că medicamentul se ia cu apă.

Căutarea după DCI fexofenadinum în Nomenclatorul medicamentelor de uz uman nu găsește niciun produs, deci în România nu există la această dată un preparat autorizat cu această substanță. Din aceeași generație de antihistaminice sunt înregistrate în țară, printre altele, desloratadina, levocetirizina, bilastina și rupatadina. Înlocuirea fexofenadinei cu una dintre ele se discută cu medicul. Pentru comparație, în Regatul Unit comprimatele de 120 și 180 mg sunt medicamente care se eliberează numai cu prescripție, așa că Allegra în aceste concentrații nu este un produs de autoservire.

RCP-ul menționează o singură contraindicație: hipersensibilitatea la fexofenadină sau la oricare dintre excipienți. Persoanele care au avut probleme cardiovasculare trebuie să folosească medicamentul cu grijă, pentru că la antihistaminice, ca clasă, s-au semnalat tahicardie și palpitații. Datele despre sarcină sunt insuficiente, astfel că utilizarea nu se recomandă decât dacă este clar necesară, iar în perioada de alăptare nu se recomandă.

În studiile clinice, reacțiile cel mai des raportate au fost cefaleea, somnolența, amețeala și greața. Mai puțin frecvent a fost raportată oboseala, iar rar insomnia, coșmarurile și nervozitatea. Tot rare sunt reacțiile alergice, de la angioedem la anafilaxie, care cer întreruperea tratamentului și ajutor medical imediat. Medicul stabilește dacă fexofenadina este potrivită și pe ce durată.