Furadantin

Furadantin conține nitrofurantoină, un chimioterapic antibacterian din grupa nitrofuranilor, cu codul ATC J01XE01. Substanța se concentrează în urină și mai puțin în restul organismului, de aceea se folosește aproape exclusiv pentru tratarea și prevenirea infecțiilor tractului urinar inferior. Informațiile medicale din această pagină se sprijină pe RCP-ul românesc al produsului Furolin, actualizat în 2024, și pe cel al produsului Nitrofurantoina Arena.

Furolin este indicat adulților și copiilor mai mari de 5 ani în trei situații: infecțiile acute, necomplicate, ale căilor urinare inferioare; prevenirea infecțiilor pe termen scurt după proceduri urologice, sondaj vezical sau cistoscopie; tratamentul de durată al infecțiilor urinare, până la 6 luni. Continuarea după acest interval se face doar când beneficiul este mai mare decât riscul, iar tratamentul prelungit se alege numai dacă nu există alternative adecvate.

În cistita acută, adulții și copiii peste 12 ani primesc, potrivit RCP-ului Furolin, câte 50 mg de patru ori pe zi. Tratamentul durează de regulă 5–7 zile sau continuă până la trei zile după sterilizarea urinei. Pentru Nitrofurantoina Arena intervalul de doze este mai larg, 50–100 mg de patru ori pe zi, întotdeauna la masă, timp de 7–14 zile; doza maximă menționată este de 100 mg de patru ori pe zi. Când scopul este prevenirea infecțiilor după o operație urologică, schema de 4 × 50 mg pe zi începe în ziua operației și se menține încă trei zile. Tratamentul de lungă durată constă într-o singură doză de 50–100 mg, înainte de culcare.

Fiecare doză se ia cu alimente sau cu un pahar de lapte, ceea ce îmbunătățește toleranța digestivă. Culoarea urinei poate deveni galben-închis sau maronie, fără să indice o problemă. Pe parcursul tratamentului se monitorizează funcția rinichilor.

Furadantin este disponibil în două concentrații, 50 mg și 100 mg pe comprimat. Numărul de comprimate din cutie variază: 30, 60, 90, 100, 120, 180, 200, 300 sau 360. Produsul este importat, iar fotografia reproduce ambalajul original.

Registrul ANMDMR include trei produse pe bază de nitrofurantoină: capsulele Furolin de 50 mg și 100 mg, al căror deținător este Iasis Pharmaceuticals Hellas din Grecia, și comprimatele Nitrofurantoina Arena 100 mg, de la Arena Group S.A. Pentru toate este necesară prescripția medicală. Fiecare dintre cele două concentrații oferite are corespondent autorizat în România, însă marca Furadantin nu figurează în nomenclator.

RCP-ul avertizează că administrarea îndelungată fără o justificare clară poate duce la complicații pulmonare și hepatice cu risc vital. La nivelul plămânilor pot apărea reacții acute, cu febră, frisoane, tuse, respirație dificilă și durere în piept, sau forme cronice, mai ales la vârstnicii tratați timp de luni, precum fibroza pulmonară și pneumonia interstițială. Printre afectările hepatice descrise se află hepatita (inclusiv forma autoimună) și icterul colestatic, iar în cazuri rare necroza ficatului. Furnicăturile sau amorțeala la nivelul membrelor semnalează o neuropatie periferică și sunt motiv de oprire a tratamentului. În timpul curei nu se consumă alcool.

Tratamentul este exclus în caz de alergie la nitrofurantoină sau la alți nitrofurani, la o rată de filtrare glomerulară mai mică de 45 ml/min, în deficitul de glucozo-6-fosfat dehidrogenază și în porfiria acută. Nu se administrează sugarilor sub 3 luni și nici gravidelor aflate la termen, din cauza riscului de anemie hemolitică la nou-născut. Persoanele care au avut reacții pulmonare sau hepatice după un nitrofuran nu îl mai primesc. Efectul advers raportat cel mai des este greața; alte reacții posibile sunt vărsăturile, durerile abdominale, diareea, cefaleea, amețeala, somnolența, erupțiile cutanate și, rar, căderea părului. Furadantin se folosește numai după ce medicul stabilește indicația și durata, de regulă pe baza unei uroculturi.