Diclofenac

Diclofenac

Dosage

50mg 100mg

Package

360 pill 180 pill 120 pill 90 pill 60 pill 30 pill

Prețul total: 0.0

În farmacii şi în e-shopuri din România puteţi cumpăra diferite forme de diclofenac; unele forme locale (geluri, plasturi, spray-uri) sunt disponibile fără prescripţie, în timp ce comprimatele orale, formele injectabile şi picăturile oftalmice necesită de obicei reţetă.
Diclofenac este un antiinflamator nesteroidian (AINS) folosit pentru dureri musculo‑scheletale, osteoartrită, dureri acute, inflamaţii reumatice şi inflamaţii oculare; mecanismul său constă în inhibarea enzimelor ciclooxigenază (COX), reducând sinteza de prostaglandine proinflamatorii.
Doza uzuală la adulţi: oral 50–100 mg de 2–3 ori/zi (maxim ≈150 mg/zi pentru majoritatea indicaţiilor); pentru durere acută poate fi 50–75 mg o singură doză sau injecţie IM; gel topical 2–4 g aplicat de 3–4 ori/zi; picături oftalmice 1 picătură de 4–5 ori/zi; la copii doze bazate pe greutate 1–3 mg/kg/zi divizat.
Se administrează pe cale orală (comprimate film‑coated, gastrorezistente, cu eliberare prelungită), topică (gel, cremă, plasture, spray), rectal (supozitoare), parenteral (injecţii IM/infuzie lentoare IV) şi oftalmic (picături).
Efectul începe în funcţie de cale: injectabil în 15–30 minute, oral în general în 30–60 minute, topically poate începe în aproximativ 30 minute (variază în funcţie de preparat şi severitatea durerii).
Durata acţiunii: formulările cu eliberare imediată acţionează de obicei 6–8 ore; formulările cu eliberare prelungită/gastrorezistente pot avea efect mai lung (până la 12–24 ore pentru unele preparate); efectul topic este local şi depinde de frecvenţa aplicării.
Evitaţi consumul de alcool sau limitaţi‑l semnificativ: alcoolul creşte riscul de sângerare gastrointestinală şi poate amplifica efectele adverse hepatice ale AINS.
Cele mai frecvente efecte adverse includ tulburări gastrointestinale (nausea, dispepsie, durere abdominală), cefalee, ameţeală, erupţii cutanate la utilizare topică; pot apărea şi retenţie de lichide, creşterea tensiunii arteriale şi creşterea transaminazelor.
Doriţi să încercaţi „diclofenac” fără prescripţie?

Livrare urmăribilă 5-9 zile

Opțiuni de plată Visa, Mastercard, Discovery, Bitcoin, Ethereum

Livrare gratuită (prin poștă aeriană standard) la comenzile peste 172,19 €

Top produse

Diclofenac

Produse similare:

Basic Diclofenac Information

INN (International Nonproprietary Name): Diclofenac
Brand Names Available in Romania: Diclac, Diclofenac Terapia, Voltaren
ATC Code: M01AB05
Forms & Dosages: comprimate (25-100 mg), gel (1-5%), supozitoare (12.5-100 mg), fiole injectabile (25 mg/ml, 75 mg/3 ml)
Manufacturers in Romania: Terapia, Gedeon Richter, Zentiva
Registration Status in Romania: Aprobat de ANMDMR
OTC / Rx Classification: OTC pentru formulele topice; Rx pentru cele orale și injectabile

Rezultate Cheie Din Trialuri Recente

Meta-analizele europene din perioada 2022-2024, alături de studii randomizate, au comparat diclofenac cu alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofen, naproxen și celecoxib. Rezultatele scot în evidență o eficacitate analgezică semnificativă a diclofenacului în tratamentul durerilor acute și al inflamației articulare.

Totuși, este important de menționat că utilizarea diclofenacului în doze orale mai mari de 100-150 mg pe zi poate crește ușor riscul cardiovascular. Centrele din România au fost incluse în studii de farmacovigilență, iar ANMDMR (Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale) furnizează periodic informații privind reacțiile adverse observate în farmacii comunitare și spitale.

Observații De Siguranță

În perioada 2022-2025, se observă o tendință de restricționare a utilizării formulărilor de doze mari, cu promovarea preferinței pentru administrarea topică a diclofenacului (gel, cremă, plasture) acolo unde este posibil.

Printre semnalele frecvente raportate se numără probleme gastrointestinale, cum ar fi ulcer sau sângerare, creșterea transaminazelor, retenția hidro-salină și exacerbarea hipertensiunii. ANMDMR și EMA (Agenția Europeană a Medicamentului) au emis buletine prin care recomandă prudență în cazul pacienților cu risc cardiovascular și necesitatea monitorizării funcției hepatice.

Mecanism Clinic De Acțiune

Diclofenacul, un antiinflamator nesteroidian, acționează prin blocarea enzimelor COX-1 și COX-2, ceea ce duce la o reducere a sintezei prostaglandinelor — substanțe chimice responsabile pentru senzația de durere și inflamație.

Farmacistul din farmacia comunitară sugerează utilizarea gelului local pentru dureri musculare, în timp ce comprimatele sunt indicate pentru afecțiuni precum artrita sau durerea acută. Este recomandat să se evite consumul de alcool pe perioada tratamentului și să se consulte medicul de familie pentru stabilirea dozelor și a duratei tratamentului.

Descriere Științifică

Din punct de vedere farmacologic, diclofenacul inhibă enzimatic COX-1 și COX-2, explicația eficacității sale antiinflamatorii. ANMDMR și EMA oferă detalii despre farmacocinetica diclofenacului, care include atât forme sodice cât și potassice pentru o absorbție mai rapidă; forme gastrorezistente și cu eliberare prelungită. Produsele topice conțin dietele de amine sau epolamină pentru a facilita pătrunderea locală în țesuturi.

Aria De Utilizare Aprobată Și Off-Label

Aprobări În România

Conform celor raportate de ANMDMR, diclofenac este disponibil în numeroase forme, inclusiv comprimate (25-100 mg), geluri și creme (1-5%), supozitoare (12.5-100 mg), fiole injectabile (25 mg/ml, 75 mg/3 ml) și picături oftalmice 0.1%.

Brandurile românești autorizate includ Diclac, Diclofenac Terapia și Voltaren, iar ambalajele conțin informații detaliate despre producător (Terapia, Zentiva, Gedeon Richter). Produsele topice OTC, cum ar fi gelul și plasturii, pot fi achiziționate fără rețetă, în timp ce formele injectabile și cele orale de dozare mai mare necesită rețetă medicală.

Tendințe Off-Label Și Practici GP/Specialiști

În practica cotidiana din România, medicii de familie și ortopezii folosesc uneori diclofenac topic pentru a trata afecțiuni lombare și entorse, în timp ce unele spitale administrează fiole de diclofenac într-o dozare unică pentru crize acute.

În planul off-label, combinațiile locale de diclofenac cu heparină sau castane sunt utilizate pentru tratamentul edemelor post-traumatice, bazându-se pe experiența clinică, deși aceste utilizări nu sunt întotdeauna susținute de studii clinice ample.

Strategie De Dozare

Dozaj General

Protocolul obișnuit recomandat în medicina primară din România preconizează administrarea de comprimate gastrorezistente de 50 mg de 2-3 ori pe zi (maxim 150 mg pe zi) pentru tratarea osteoartritei sau a durerilor cronice.

În cazul simptomelor acute, se poate recomanda 75 mg pe zi, împărțiți în doze divizate. Pentru copii, doza se calculează pe baza greutății, fiind cuprinsă între 1-3 mg/kg/zi, administrată în 2-3 prize. Supozitoarele de 12.5-50 mg sunt utilizate conform prospectului pentru pacienți pediatrici.

Dozajuri Specifice Afecțiuni

În unitățile spitalicești, ortopezii pot folosi diclofenac injectabil în doze de 75 mg/3 ml prin administrare intramusculară pentru durerile acute, uneori asociat cu paracetamol.

În cazul tendinopatiilor locale, se preferă aplicarea gelului diclofenac în cantitate de 2-4 g de 3-4 ori pe zi. De asemenea, pentru durerile postoperatorii, se utilizează doze pe termen scurt, iar monitorizarea pacientului este esențială în timpul terapiei cronice.

Protocoale De Siguranță

Contraindicațiile absolute la utilizarea diclofenacului includ hipersensibilitatea la AINS, ulcer gastric activ, hemoragii digestive, insuficiență cardiacă severă și afecțiuni hepatice sau renale avansate, precum și a treia trimestru de sarcină.

În România, medicii de familie și ANMDMR recomandă evitarea utilizării în timpul sarcinii și alăptării fără consult specialist, ceea ce face necesară o evaluare atentă a riscurilor în cazul vârstnicilor, utilizând cele mai mici doze eficiente și monitorizând funcția renală și tensiunea arterială.

Printre efectele adverse raportate se numără greața, cefaleea, dispepsia și erupțiile cutanate. Reacțiile mai grave includ sângerările gastrointestinale, creșteri ale transaminazelor și insuficiența renală, iar ANMDMR colectează periodi informații din farmacii și spitale pentru a monitoriza efectele secundare.

Harta interacțiunilor

În utilizarea medicamentului diclofenac, interacțiunile alimentare și cu alte medicamente pot avea un impact semnificativ asupra eficacității și siguranței acestuia. În România, este important ca pacienții să fie conștienți de modul în care consumul anumitor alimente sau băuturi poate afecta administrarea diclofenacului.

Interacțiuni alimentare (cafea, lactate, alcool)

Consumul moderat de cafea nu afectează semnificativ efectul diclofenac, ceea ce este o veste bună pentru cei care apreciază o ceașcă de cafea dimineața. Totuși, co-consumul de alcool este o combinație de evitat, deoarece poate crește riscul de efecte adverse gastrointestinale, precum urticariile sau sângerările. Lactatele nu interferă cu absorbția tabletelor gastrorezistente de diclofenac, dar pot atenua disconfortul gastric, ceea ce poate fi benefic.

Totuși, este bine de știut că mesele grele, cum ar fi prânzurile substanțiale, pot intensifica riscurile de tulburări gastrice, deci o dietă echilibrată este recomandată.

Medicamente de evitat sau cu precauție (hipertensiune, diabet)

Pacienții cu hipertensiune, diabet sau care administrează anticoagulante, cum ar fi warfarina, trebuie să evite utilizarea diclofenacului fără supraveghere medicală strictă. În special, la pacienții cu hipertensiune sau insuficiență cardiacă, diclofenacul poate agrava retenția de lichide, ceea ce este esențial să fie monitorizat datorită prevalenței ridicate a HTA în România.

Interacțiunile semnificative pot apărea și cu diureticele, medicamentele IEC/ARA, metotrexatul și litiul. Consultarea cu medicul de familie sau farmacistul autorizat este crucială pentru a preveni eventuale complicații.

Analiză a experienței pacientului

Studiile și sondajele efectuate pe pacienți relevă informații valoroase despre percepțiile și utilizarea diclofenacului, ce pot contribui la îmbunătățirea administrării acestui medicament.

Date din sondaje (RO & UE)

According to surveys conducted in Romania și în Uniunea Europeană, pacienții apreciază în mod deosebit rapiditatea cu care diclofenacul alină durerile acute. Totuși, această rapiditate vine cu îngrijorări legate de siguranța pe termen lung a medicamentului. În diverse forumuri, utilizatorii menționează o ameliorare semnificativă a durerilor lombare și articulare atunci când folosesc diclofenac topic. Pe de altă parte, adesea sunt raportate efecte secundare digestive, mai ales la administrarea orală prelungită.

Tendințe în forumuri (Pacienți Online, grupuri)

Pe forumurile românești, discuțiile se concentrează frecvent pe întrebări precum „ce este diclofenac gel” și „cât costă un tub de diclofenac”. Utilizatorii exprimă adesea îngrijorări legate de interacțiunile cu alcoolul și despre compatibilitatea cu alăptarea. Comparativ cu alternativele generice, pacienții preferă adesea cremele sau topicele, mai ales în zonele rurale, datorită accesibilității (OTC în farmacii comunitare) și pentru că doresc să evite vizitele frecvente la medic pentru obținerea rețetelor, alegând în schimb farmaciile online autorizate.

Distribuție & peisaj de prețuri

În România, disponibilitatea diclofenacului se face atât prin farmacii comunitare, cât și prin farmacii online autorizate, oferindu-le pacienților o gamă variată de opțiuni pentru a obține medicamentul.

Farmacii comunitare vs. farmacii online autorizate

Topicele OTC, precum crema și gelul cu diclofenac, sunt ușor de găsit și disponibile fără rețetă, ceea ce le face populare printre pacienți. Totuși, comprimatele de 50–100 mg și produsele injectabile necesită rețetă medicală. Farmaciștii sunt adesea pregătiți să verifice prospectul și să recomande variante generice, cum ar fi cele de la Terapia sau Zentiva, pentru a reduce costurile pacientului.

Comparator prețuri (RON), generice vs. brand, CNAS

Prețurile pot varia semnificativ. De exemplu, un tub de gel de 100 g costă între 10–40 RON, iar comprimatele de 50 mg (20 compr.) au prețuri între 6–25 RON, în funcție de brand și de farmacie. CNAS poate compensa anumite formulări pentru pacienții cu boli cronice, dar multe produse sunt disponibile pe „prescripție simplă” fără compensare. Pacienții din mediul rural preferă genericele din cauza prețului mai mic.

Opțiuni alternative

În căutarea soluțiilor pentru tratarea durerii, pacienții pot lua în considerare diferite opțiuni, inclusiv medicamente generice și alternative la diclofenac.

Tabel comparativ (generice RO vs. branduri import)

Compararea brandului Voltaren (Novartis) cu genericele locale, precum Diclac sau Diclofenac Terapia, evidențiază că majoritatea oferă același ingredient activ. Genericele sunt de regulă preferate datorită costurilor mai reduse, eficacitatea clinică fiind comparabilă atunci când produsele respectă standardele ANMDMR.

Aventaje și dezavantaje

Brandurile au anumite avantaje, cum ar fi consistența în furnizare și disponibilitatea în spitale. De asemenea, aceste medicamente vin cu un prospect clar care discută despre posibile efecte secundare. În schimb, genericele sunt mai accesibile ca preț, ceea ce este esențial pentru pacienții care caută soluții ieftine. Alte alternative terapeutice, precum ibuprofenul sau celecoxibul, pot fi utile în cazurile în care diclofenacul este contraindicat. Discuțiile despre aceclofenac comparativ cu diclofenac sunt frecvente, având în vedere că unele studii sugerează o tolerabilitate gastrointestinală mai bună pentru aceclofenac.

10. Stare reglementară

Rolul ANMDMR (autorizaţii, buletine)

ANMDMR, Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România, are un rol esențial în reglementarea și autorizarea produselor farmaceutice, inclusiv a diclofenacului. Această agenție se ocupă de autorizarea produselor pe piața românească și menține o bază de date cu informații despre toate autorizările.

De asemenea, ANMDMR publică prospecte adaptate, care sunt esențiale pentru informarea pacienților și profesioniștilor din domeniu. Orice modificare de siguranță, de exemplu, limitele de dozare sau retragerile de produse, este comunicată prin buletine oficiale. Practicienii și farmaciștii consultă frecvent site-ul ANMDMR pentru a fi la curent cu actualizările, precum și pentru a verifica loturile de produse sau prospectele.

Armonizarea EMA & decizii UE

Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) coordonează evaluarea riscurilor și beneficiilor medicamentelor la nivel european. Deciziile EMA au un impact direct asupra recomandărilor ANMDMR. O tendință recentă este alinierea limitelor de utilizare orală la doze mai mici și încurajarea utilizării topice a diclofenacului atunci când se dovedește a fi eficient.

Practicile locale trebuie să combine aceste ghiduri cu specificul populației românești, inclusiv comorbiditățile și accesul la servicii medicale. Este crucial ca medicii și farmaciștii să fie informați despre actualizările și reglementările emise de EMA pentru o utilizare corectă și eficientă a diclofenacului.

11. FAQ consolidat (întrebări frecvente românești)

Întrebări tipice: compensare, efecte, disponibilitate

Există multe întrebări frecvente legate de diclofenac și modul său de utilizare. O întrebare comună este: "Pot obține diclofenac compensat?" Răspunsul este că, da, CNAS acoperă anumite tratamente cronice, iar majoritatea formelor topice sunt disponibile pe o prescripție simplă.

Alte întrebări includ: "Este diclofenac un antibiotic?" Din păcate, nu - acesta este un antiinflamator non-steroidian. O altă preocupare frecventă este utilizarea sa în timpul alăptării; se recomandă consultarea medicului, deoarece unele forme topice pot fi preferate. Durata de utilizare a diclofenacului ar trebui să fie cât mai scurtă, administrat doar sub supraveghere medicală în cazurile cronice.

12. Ghid vizual (check-list adaptat stilului românesc)

Pentru utilizarea corectă a diclofenacului, este util un checklist pentru pacienți:

Verifică forma și concentrația (ex. diclofenac gel 5% vs 1%);
Citește prospectul și verifică contraindicațiile;
Evită alcoolul și mesele foarte grase în timpul tratamentului oral;
Consultă farmacistul dacă folosești anticoagulante;
În cazul copiilor, folosește supozitoare/forma recomandată și respectă doza mg/kg.

Infograficul recomandat de cabinetele de familie poate include informații despre “Când să alegi gel vs. pastile”. De obicei, gelul este sugerat pentru durerea locală, iar pastilele pentru poliartrită sau dureri sistemice.

13. Păstrare & transport

Depozitare la domiciliu (climat România)

Pentru a păstra diclofenacul în cele mai bune condiții, se recomandă păstrarea acestuia la o temperatură între 15–30°C. Este important să fie protejat de umezeală și lumină. În zonele din România cu veri caniculare, se recomandă evitarea lăsării gelului în mașină, expus la soare. Topicele nu trebuie păstrate la frigider decât dacă prospectul specifică acest lucru.

Transport (călătorii în România/UE, ghid CNAS)

Atunci când călătoriți, păstrați medicamentul în ambalajul original, cu prospectul aferent. Dacă transportați injecții, este necesar să aveți o rețetă sau o adeverință medicală. Farmaciile online autorizate permit livrarea națională, dar este important să verificați certificarea farmaciei și data de expirare a produsului.

14. Ghiduri pentru utilizare corectă în viața cotidiană

Rutine zilnice (integrare dietă & program românesc)

Pentru o utilizare eficientă a diclofenacului, este indicat să se ia tabletele după masă, fie dimineața, fie la prânz, pentru a reduce disconfortul gastric. De asemenea, este bine să evitați consumul de alcool seara dacă ați administrat diclofenac oral.

Pentru muncitorii care au pauze de prânz consistente, farmaciștii recomandă monitorizarea simptomelor gastrointestinale. Sportivii amatori ar trebui să aplice gelul atât înainte, cât și după activitate, fără a acoperi zona cu bandaje etanșe.

Rolul farmacistului (farmaciști) în România

Farmacistul din farmacia comunitară joacă un rol important în informarea pacienților. Acesta verifică interacțiunile cu alte medicamente, în special anticoagulantele, oferă alternative generice precum Diclac și Terapia și explică diferențele între diversele forme de diclofenac: sodic vs potasic, gel 1% vs 5%, supozitoare pediatrice. Este recomandat să consulti medicul de familie pentru prescripții compensate și specialistul pentru utilizarea cronică.

Oraș	Regiune	Interval de livrare
București	Ilfov	5-7 zile
Cluj-Napoca	Cluj	5-7 zile
Iași	Iași	5-7 zile
Timișoara	Timis	5-7 zile
Craiova	Dolj	5-7 zile
Brașov	Brașov	5-7 zile
Constanța	Constanța	5-7 zile
Ploiești	Prahova	5-9 zile
Bacău	Bacău	5-9 zile
Sibiu	Sibiu	5-9 zile
Galați	Galați	5-9 zile
Oradea	Bihor	5-9 zile
Arad	Arad	5-9 zile
Turda	Cluj	5-9 zile
Slatina	Olt	5-9 zile